一、辉南县辉南镇卫生院违规案

　　经查，2021年5月至2021年8月期间，辉南县辉南镇卫生院存在分解住院问题。当地医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》的规定处理结果如下：1、责令退回违规医保基金46796.05元；2、处以一倍行政罚款46796.05元。

　　二、辉南县人民医院违规案

　　辉南县医保部门在日常检查中发现辉南县人民医院存在超标准收费、套用项目收费、超范围诊疗、无指征用药等问题。当地医保部门依据《二0二一年度通化市医疗保障定点医疗机构服务协议》的规定处理结果如下：1、追回违规医保基金390091.67元；2、缴纳10%违约金39,009.16元。

　　三、辉南县血栓病医院违规案

　　辉南县医保部门在日常检查中发现辉南县血栓病医院存在超限制范围用药、重复用药、病历书写不规范、不合理使用中医理疗等问题。当地医保部门依据《二0二一年度通化市医疗保障定点医疗机构服务协议》条款规定处理结果如下：1、追回违规医保基金105,933.4元；2、缴纳10%违约金10,593.34元。

　　四、柳河县中心医院违规案

　　省飞行检查中发现柳河县中心医院存在不合理收费、超限制范围用药、串换项目、过度医疗、重复收费、无适应症用药等违规结算医保基金行为。当地医保部门依据服务协议规定处理结果如下：1、责令限期整改；2、依据协议规定，追回违规医保基金358828.99元；3、对违约问题涉及的医保医师裴某、张某泽等33名医保医师扣除2分；4、将违约情况纳入年度考核。

　　五、通化万兴医药连锁有限公司柳河第四十九分店违规案

　　省飞行检查中发现通化万兴医药连锁有限公司柳河第四十九分店存在串换药品目录的违约行为。当地医保部门对违规定点药店处理结果如下：1、解除医保服务协议，2、追回违规医保基金2958.46元。

　　六、通化康民泌尿外科医院违规案

　　通化县医保部门在专项检查中发现通化康民泌尿外科医院存在低标准入院的问题。依据《通化县医疗保险定点医疗机构服务协议》相关规定处理结果如下：1、限期整改；2、追回违规医保基金12596.16元。